متلازمة العضلة الكمثرية | عرق النسأ الكاذب
متلازمة العضلة الكمثرية تعريفه اسبابه اعراضه وعلاجه
(Piriformis Syndrome). إذا كنت تعاني من ألم يبدأ عميقاً في الأرداف وينتقل إلى أسفل ساقك، فقد تعتقد أنه 'انزلاق غضروفي'. ومع ذلك، قد يكون السبب الحقيقي هو عضلة صغيرة في الورك تسمى العضلة الكمثرية. عندما تتشنج هذه العضلة أو تصبح مشدودة، فإنها تضغط على العصب الوركي (عرق النسا)، مما يسبب آلاماً شديدة."
ما هي العضلة الكمثرية؟
"العضلة الكمثرية هي عضلة صغيرة ومسطحة تقع في عمق الأرداف بالقرب من الجزء العلوي من مفصل الورك. وتتمثل وظيفتها في المساعدة على تدوير الورك وتحريك الساق والقدم للخارج. ولأن العصب الوركي يمر مباشرة تحت هذه العضلة (وأحياناً عبرها)، فإن أي تورم أو توتر في العضلة الكمثرية يضع ضغطاً مباشراً على العصب
الأسباب وعوامل الخطر
- الحركات المتكررة: مثل الجري لمسافات طويلة، ركوب الدراجات، أو تمارين القرفصاء المتكررة.
- الجلوس المطول: قضاء ساعات طويلة على المكتب أو القيادة.
- الإصابات: السقوط على الأرداف أو إصابة التواء مفاجئة في الورك.
- الاختلافات التشريحية: لدى بعض الأشخاص، يمر العصب الوركي طبيعياً عبر ألياف العضلة، مما يجعلهم أكثر عرضة للانضغاط.
العلامات والأعراض
- ألم عميق في الأرداف: يوصف غالباً بأنه وجع خامل أو حساسية شديدة للمس.
- ألم شبيه بعرق النسا: تنميل، وخز، أو حرقان يمتد إلى خلف الفخذ وربلة الساق.
- الألم عند الجلوس: يزداد الألم عند الجلوس لفترات طويلة أو عند صعود الدرج.
- محدودية الحركة: صعوبة في تحريك الورك للداخل أو وضع ساق فوق الأخرى."
خيارات العلاج
العلاج التحفظي
- تمارين الإطالة: تمارين محددة لإطالة العضلة الكمثرية وتخفيف التوتر.
- العلاج الطبيعي: التركيز على توازن قوة الورك وتحسين محاذاة الحوض.
- تعديل النشاط: تجنب الجلوس لفترات طويلة أو الأنشطة التي تهيج العضلة.
العلاج بالأشعة التداخلية
- حقن العضلة الكمثرية: تحت توجيه السونار أو الأشعة المقطعية، يتم حقن مخدر موضعي وستيرويد مباشرة في العضلة لتقليل الالتهاب ومساعدتها على الارتخاء.
- حقن البوتوكس: في الحالات المزمنة، يمكن استخدام البوتوكس لإرخاء العضلة مؤقتاً لعدة أشهر، مما يخفف الضغط عن العصب.
الجراحة
"الجراحة نادرة جداً لهذه الحالة، وتستخدم فقط إذا كان العصب محاصراً جسدياً بأنسجة ندبية.تحرير العضلة الكمثرية: يقوم الجراح بقطع وتر العضلة الكمثرية عند مكان اتصاله بعظم الورك لتخفيف الضغط عن العصب الوركي
تعليقات وتجارب المرضى
لا توجد تعليقات لهذا المنشور بعد.