الصداع النصفي (الشقيقة)

نبذة / مقدمة

الصداع النصفي، أو الشقيقة، هو نوع شائع من الصداع يتميز بنوبات متكررة من الصداع الشديد الذي غالبًا ما يؤثر على جانب واحد من الرأس. يمكن أن يكون مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الغثيان والقيء والحساسية للضوء والصوت. يُعد الصداع النصفي مرضًا عصبيًا معقدًا يمكن أن يؤثر بشكل كبير على جودة حياة الفرد

العلامات والأعراض

ألم نابض شديد: عادة ما يكون في جانب واحد من الرأس، ولكن يمكن أن يؤثر على الجانبين غثيان وقيء الحساسية للضوء - الحاجة إلى التواجد في بيئة مظلمة الحساسية للصوت - الانزعاج من الضوضاء الحساسية للروائح -الانزعاج من الروائح القوية (يعاني بعض الأشخاص من أعراض تحذيرية تسبق الصداع، مثل اضطرابات بصرية (وميض ضوئي نقاط عمياء) التعب وصعوبة التركيز

الأسباب وعوامل الخطر

السبب الدقيق للصداع النصفي غير مفهوم تمامًا، ولكنه يعتقد أنه ينطوي على تغيرات في الدماغ وتفاعلات مع الأعصاب والأوعية الدموية. تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالصداع النصفي أو تحفز نوباته ما يلي: الوراثة: يزداد خطر الإصابة بالصداع النصفي إذا كان أحد أفراد العائلة مصابًا به. التغيرات الهرمونية: النساء أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي، وغالبًا ما ترتبط النوبات بالدورة الشهرية، الحمل، أو سن اليأس. التوتر: الإجهاد العاطفي والجسدي. بعض الأطعمة والمشروبات: مثل الجبن القديم، اللحوم المصنعة، الكافيين، والكحول. تغييرات في أنماط النوم: قلة النوم أو الإفراط فيه. تغيرات الطقس: التغيرات في الضغط الجوي. الأضواء الساطعة أو الومضية والأصوات العالية

طرق التشخيص

لا يوجد اختبار محدد لتشخيص الصداع النصفي. يعتمد التشخيص بشكل أساسي على: التاريخ الطبي المفصل: سؤال المريض عن الأعراض، تكرارها، شدتها، وأي عوامل محفزة. الفحص البدني والعصبي: لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب الصداع. المفكرة اليومية للصداع: قد يطلب الطبيب من المريض تسجيل نوبات الصداع والأعراض والعوامل المحفزة. التصوير بالاشعة (في بعض الحالات): مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT) للدماغ لاستبعاد الأسباب الأخرى الأكثر خطورة للصداع، خاصة إذا كانت الأعراض غير نمطية.

العلاج

أ. العلاج التحفظي

مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية: مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين للآلام الخفيفة إلى المتوسطة. الراحة في بيئة هادئة ومظلمة الكمادات الباردة: على الجبهة أو الرقبة. تجنب المحفزات: تحديد وتجنب الأطعمة، المشروبات، أو الأنشطة التي تحفز الصداع. إدارة التوتر: من خلال تقنيات الاسترخاء، اليوجا، أو التأمل. النوم المنتظم.

ب. الحقن الموجهة بالأشعة

حقن البوتوكس: للمرضى الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن (15 يومًا أو أكثر من الصداع شهريًا). يتم حقنه في عضلات معينة في الرأس والرقبة. حقن \تقفيل الأعصاب: مثل حقن العصب القذالي لتخفيف الألم في مناطق معينة من الرأس. حقن الستيرويد: قد تستخدم أحيانًا للحد من الالتهاب المرتبط بالأعصاب المحيطية.

ج. الأدوية الوقائية